جراحی لثه
جراحی لثه مجموعه‌ای از روش‌هاست که برای درمان بیماری لثه، اصلاح فرم لثه یا آماده‌سازی دندان برای ترمیم و زیبایی انجام می‌شود.
جراحی لثه وقتی لازم است که جرم‌گیری و ریشه‌تراشی به‌تنهایی کافی نباشد (پاکت‌های عمیق)، لثه پسرفت کرده باشد، لبخند لثه‌ای وجود داشته باشد یا برای ترمیم دندان نیاز به افزایش طول تاج باشد. روش با تشخیص و سطح بیماری انتخاب می‌شود.
لثه‌ی سالم پایه‌ی هر درمان دندانپزشکی ماندگار است. بیماری لثه (گینژیویت و پریودنتیت) اگر درمان نشود باعث تحلیل استخوان و در نهایت لقی و از دست رفتن دندان می‌شود. درمان با مراحل غیرجراحی (آموزش بهداشت، جرم‌گیری، ریشه‌تراشی) آغاز می‌شود و در صورت عدم پاسخ، جراحی لثه مطرح می‌شود.
جراحی لثه فقط درمانی نیست؛ در دندانپزشکی زیبایی هم برای اصلاح خط لثه و قاب لبخند به‌کار می‌رود.
انواع جراحی لثه
- جراحی فلپ و کاهش پاکت: کنار زدن لثه برای دسترسی به ریشه و استخوان، پاکسازی عمیق و کاهش عمق پاکت.
- ژنژیوکتومی و اصلاح فرم لثه: برداشتن لثه‌ی اضافه (اصلاح فرم و رنگ لثه).
- افزایش طول تاج: برداشتن لثه و گاهی استخوان برای آشکار کردن بخش بیشتری از دندان برای روکش یا اصلاح لبخند.
- پیوند لثه: افزودن بافت لثه برای پوشاندن ریشه‌ی لخت و درمان پسرفت لثه که علتی برای حساسیت دندان است.
- فرنکتومی: برداشتن فرنوم مزاحم.
- جراحی‌های بازساختی: استفاده از پیوند استخوان و غشا برای ترمیم نقص استخوانی؛ در آماده‌سازی ایمپلنت هم کاربرد دارد.
بسیاری از جراحی‌های نسج نرم را می‌توان با لیزر انجام داد.
چه علائمی نشان‌دهنده‌ی نیاز به بررسی لثه است؟
خونریزی هنگام مسواک یا نخ کشیدن، تورم و قرمزی لثه، بوی بد دهان (هالیتوز)، پسرفت لثه، لقی دندان و ایجاد فاصله بین دندان‌ها از علائم هشدار هستند. بهداشت درست (روش مسواک زدن و نخ دندان) بهترین پیشگیری است.
مزایای این درمان
توقف تخریب
بیماری لثه و تحلیل استخوان کنترل می‌شود.
حفظ دندان
از لقی و از دست رفتن دندان‌ها جلوگیری می‌شود.
بهبود زیبایی
خط لثه‌ی متقارن و قاب لبخند زیبا.
پایه‌ی سالم برای ترمیم
روکش، لمینت و ایمپلنت بر لثه‌ی سالم ماندگارترند.
تشخیص مناسب بودن درمان
چه کسانی کاندیدای مناسب‌اند؟
- پاکت‌های عمیق پس از ریشه‌تراشی
- پسرفت لثه با ریشه‌ی لخت
- لبخند لثه‌ای یا کوتاهی تاج
- نیاز به آماده‌سازی لثه برای ترمیم
چه مواردی نیاز به احتیاط یا درمان اولیه دارند؟
- بهداشت دهان ضعیف (ابتدا باید اصلاح شود)
- سیگار (روی بهبودی اثر منفی دارد)
- دیابت یا بیماری‌های کنترل‌نشده
- داروهای رقیق‌کننده‌ی خون (باید اطلاع داده شود)
مراحل درمان
معاینه و ارزیابی
عمق پاکت‌ها، رادیوگرافی و بررسی عوامل خطر.
درمان اولیه
جرم‌گیری، ریشه‌تراشی و آموزش بهداشت.
جراحی
با بی‌حسی موضعی؛ فلپ، اصلاح یا پیوند مطابق طرح.
بخیه و پانسمان
محافظت از ناحیه و کنترل خونریزی.
پیگیری
برداشتن بخیه و کنترل‌های دوره‌ای.
مراقبت‌ها و توصیه‌های بعد از درمان
- تا چند روز غذای نرم و سرد یا ولرم بخورید و از غذاهای تند و سفت پرهیز کنید.
- دهان‌شویه‌ی تجویزی (مانند کلرهگزیدین) را طبق دستور مصرف کنید.
- سیگار را ترک کنید و ناحیه را دست نزنید.
- مسکن را طبق تجویز استفاده کنید و در صورت تورم و خونریزی مراجعه کنید.
پرسش‌های متداول درباره‌ی جراحی لثه
جراحی لثه دردناک است؟
حین جراحی بی‌حسی موضعی استفاده می‌شود و درد ندارد؛ ناراحتی بعد از آن با مسکن قابل کنترل است.
جراحی لثه چقدر طول می‌کشد؟
بسته به نوع و وسعت، بین ۳۰ تا ۹۰ دقیقه؛ بهبودی اولیه چند هفته است.
آیا لثه‌ی پسرفت‌کرده برمی‌گردد؟
با پیوند لثه می‌توان ریشه را پوشاند؛ اما پیشگیری از پسرفت مهم‌تر از درمان آن است.
جراحی لثه برای زیبایی هم انجام می‌شود؟
بله؛ اصلاح خط لثه و لبخند لثه‌ای از کاربردهای زیبایی جراحی لثه است.
برای جراحی لثه، ابتدا معاینه و مشاوره
تشخیص و طرح درمان مناسب فقط بعد از معاینه‌ی حضوری و بررسی شرایط دهان و دندان شما مشخص می‌شود. برای هماهنگی نوبت با مطب تماس بگیرید.
دکتر محسن پورحقیقی
دکترای دندانپزشکی از دانشگاه تهران (۱۳۷۵)، تخصص ترمیمی و زیبایی با درجه‌ی ممتاز از همان دانشگاه (۱۳۷۹) و بورد تخصصی؛ دوره‌ی ایمپلنت (۱۳۸۵) و فلوشیپ لیزر با همکاری دانشگاه تهران و دانشگاه جنوای ایتالیا (۱۳۹۴). عضو انجمن متخصصین ترمیمی و زیبایی ایران.
- بورد تخصصی ترمیمی و زیبایی
- فلوشیپ لیزر
- دوره ایمپلنت
- حدود ۲۰ سال سابقه